식도암 위암 폐암 급여 확대와 방광암 병용요법 허가 소식 정리

무엇이 새로 나왔나

10월 1일부터 면역항암제 ‘테빔브라(티슬렐리주맙)’의 건강보험 급여 범위가 식도암, 위암, 폐암으로 넓어졌습니다. 기존 식도편평세포암 2차 치료에 이어 1차 치료까지 포함되며, 비소세포폐암은 1차와 2차 치료에서 모두 혜택을 받을 수 있게 되었습니다. 메디컬헤럴드와 청년의사 보도에 따르면 이는 환자가 치료 첫 단계부터 경제적 부담을 덜고 접근성을 높이는 데 의미가 있습니다.

근육침습성 방광암 치료에도 새로운 길이 열렸습니다. 한국MSD는 항PD-1 면역항암제 ‘키트루다’와 엔포투맙 베도틴 병용요법의 식약처 허가를 발표했습니다. 이 요법은 시스플라틴 투여가 불가능한 고령이나 신기능 저하 환자에게 수술 전후 보조요법으로 사용될 수 있습니다. 팜뉴스와 보건신문은 이번 허가로 수술 외 대안이 없던 환자들에게 생존 연장의 기회가 생겼다고 전했습니다.

국산 첫 CAR-T 치료제인 ‘림카토’의 병원 도입도 진전되고 있습니다. 서울아산병원과 서울대병원이 약사위원회를 통해 림카토 도입을 승인했으며, 건강보험 급여 절차도 진행 중입니다. 데일리메디는 주요 상급종합병원의 원내 도입이 상업화를 위한 처방 기반을 넓히는 과정이라고 설명했습니다.

어디에서 받을 수 있나

새로 허가된 방광암 병용요법과 관련 임상시험은 여러 대형 병원에서 진행되거나 준비 중입니다. 근육침습성 방광암 및 비근육침습성 방광암 관련 임상시험에는 국립암센터, 부산대학교병원, 전남대학교 화순병원, 고려대학교 안암병원, 삼성서울병원, 서울대학교병원, 서울아산병원 등이 참여하고 있습니다. ClinicalTrials.gov 자료에서 확인됩니다.

국산 CAR-T 치료제 림카토는 서울아산병원과 서울대병원에서 도입을 승인받았습니다. 또한 폐암, 급성골수성백혈병 등 다양한 암종의 임상시험에는 가천대학교 길의료원, 차의과학대학교 분당차의료원, 동-A대학교 의료원, 충북대학교병원, 연세대학교 세브란스병원, 아주대학교병원, 가톨릭대학교 성빈센트병원 등이 참여하고 있습니다. 각 병원의 정확한 일정과 조건은 해당 기관에 문의해야 합니다.

지금 치료 중인 사람이 알아둘 것

테빔브라의 급여 확대는 특정 조건(PD-L1 발현율 등)을 만족하는 환자에게 적용됩니다. 모든 환자에게 동일한 효과가 나타나는 것은 아니며, 담당 의료진이 환자의 상태를 평가하여 치료 계획을 수립해야 합니다. 키트루다 병용요법은 시스플라틴 투여가 불가능한 환자를 대상으로 한 허가가 먼저 이루어졌으므로, 본인의 신기능 상태와 약물 적합성을 꼼꼼히 확인해야 합니다.

• 급여 적용 대상인지 확인하기 위해 PD-L1 발현율 검사 결과와 병기 정보를 주치의와 상의하십시오.
• 임상시험 참여를 고려한다면 모집 기준(연령, 이전 치료 이력 등)과 병원 방문 일정을 정확히 파악해야 합니다.
• 새로운 치료제의 부작용 관리와 기존 치료와의 병용 가능성은 반드시 담당 의료진과 상담하여 결정하십시오.